Clinical Outcomes of Subacromial Injections with Hyaluronic Acid for the Treatment of Tendinopathies and Partial Supraspinatus Tears

Título: Resultados Clínicos das Infiltrações Subacromiais com Ácido Hialurônico no Tratamento das Tendinopatias e Lesões Parciais do Supraespinhal

Fonte: Cureus, Abril 2025

Objetivo: Avaliar os resultados clínicos e funcionais das infiltrações subacromiais com ácido hialurônico (AH) em pacientes com tendinopatia ou lesões parciais do tendão supraespinhal, verificando sua eficácia na redução da dor e melhora funcional em 12 meses.

Metodologia:

• Tipo de Estudo: Série de casos retrospectiva.
• Amostra: 41 pacientes (68 ombros) com diagnóstico de tendinopatia (44,1%) ou ruptura parcial do supraespinhal (55,9%) confirmados por ressonância magnética.
• Intervenção: Duas infiltrações subacromiais de ácido hialurônico (Sportvis® 12 mg/1,2 mL) com intervalo de duas semanas entre aplicações, realizadas sob técnica anatômica.
• Avaliações: Escalas ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons), SANE (Single Assessment Numeric Evaluation) e VAS (Escala Visual Analógica) nos tempos inicial, 1, 3, 6 e 12 meses.
• Análise Estatística: Testes não paramétricos (Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, ANOVA de Friedman com pós-teste de Bonferroni). Significância p < 0,05.

Resultados:

• Idade média: 50,1 ± 14,5 anos; 53,6% mulheres.
• Melhora clínica significativa:
  • ASES: 45,5 ± 17,2 → 63,4 ± 25,1 (p < 0,001)
  • SANE: 61% ± 17 → 76% ± 19 (p = 0,013)
  • VAS: 6,3 ± 1,9 → 4,3 ± 3,0 (p < 0,001)
• Comparação entre subgrupos: Sem diferença significativa entre tendinopatia e lesões parciais (p > 0,05).
• Complicações: Nenhuma registrada.
• Tendência temporal: Melhora progressiva até 3 meses, seguida de estabilização sustentada até 12 meses.

Conclusão: As infiltrações subacromiais com ácido hialurônico proporcionaram melhora significativa e duradoura da dor e da função em pacientes com tendinopatia ou lesão parcial do supraespinhal, com ausência de complicações. O método mostrou-se seguro, eficaz e bem tolerado, representando uma alternativa válida para pacientes refratários ao tratamento conservador.

Nível de Evidência: IV – Série de Casos Retrospectiva.

Leia o artigo completo no link abaixo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40385864